Aldakaren artikulazioko artrosia (artrosia) patologia kroniko eta progresiboa da, non prozesu endekapenezko-distrofikoak gertatzen diren pelbiseko hezurren artikulazioen eremuan. Zehatzago esateko, buru femorala eta azetabuloa estaltzen dituen kartilago hialinoa suntsitzen da, elkarren artean kontaktuan dauden pelbiseko hezurren gainazalek.
Patologiaren bigarren izena hip artikulazioen koxartrosia da.
Aldakaren artikulazioen artrosia: gaixotasunaren ezaugarriak
Gehienetan, koxartrosia zer den bertatik bertara ezagutzea adineko pertsonentzat da, batez ere emakumeentzat, 45 urte igaro ondoren patologia garatzeko arriskua dutenentzat. Patologiaren itxura selektiboa emakumezkoen pelbiseko hezurren egituraren berezitasunetik dator, baita erditze prozesuan duten parte-hartze zuzenetik ere. Gizonezkoetan, aldakako artikulazioetako artrosia (koxartrosia) 65 urterekin gertatzen da batez ere.
Koxartrosiaren patogenian eginkizun garrantzitsua gorputzaren zahartze naturalak betetzen du, hezurren artikulazio estresatuenak kolapsatzen hasten direnean.
Gainera, gaixotasuna hainbat gaixotasun infekziosoak, traumatikoak eta ez-hanturazkoak, haien konbinazioak eragin ditzakete. Hasieran, artrosia mina eta pelbiseko eremuko mugimenduen jarduera murrizten da, baina gero bere ondorioak larriagoak dira - kaltetutako gorputz-adarra laburtzen da.
Gaixotasunaren sailkapena
Hip artikulazioko artrosi motak bere garapenaren ezaugarrien eta agerraldiaren kausaren araberakoak dira. Sarritan, hip artikulazioko artrosi post-traumatikoa dago - lesio baten ondoren agertzen da. Sailkapenak artrosi mota hauek ere barne hartzen ditu:
- Displasikoa - haurtzaroan sortu zen, baina sendatu ez zen displasiaren ondorioz;
- Estatikoa - pelbiseko eremuan karga irregular batekin lotua, oinaren, belaunaren, orkatilaren patologiarekin gertatzen dena;
- Post-infekziosoa - hainbat hanturazko gaixotasunen ondoren agertzen da;
- Lehen kronikoa - adineko pertsonengan garatzen da gorputzaren zahartzearen ondorioz.
Edozein gaixotasun mota "aldakaren artikulazioko artrosi deformatzailea" dei daiteke, patologiak hezurren pelbiseko artikulazioaren forma eta itxura urratzen duelako.
Gainera, gaixotasuna 3 gradutan banatzen da aldaketen larritasunaren arabera, eta horien sintomak behean deskribatzen dira testuan.
Artrosia garatzeko arrazoiak
Koxartrosiaren seinaleak ager daitezke aurrebaldintza agerikorik ezean, artikulazioko endekapen prozesu naturalak direla eta. Hutsune estua du, karga handiak eta etengabeak jasaten dituen bitartean, beraz, besteak baino lehenago higatzen da. Hasieran, odol-zirkulazioa nahasten da ehunetan, beraz, mantenugaiak kartilago hialinora iristen dira neurri txikiagoan. Prozesu metabolikoak nahasten dira, kartilagoa lehortzen da, pitzadurak sortzen dira. Gainera, gainazal artikularrak azkar higatu eta suntsitzen dira - hip artikulazioko artrosiak aurrera egiten du. Sintomak are azkarrago ager daitezke gorputzak hainbat faktorek eragiten badu:
- Edozein lesio;
- Lan fisikoa, kirol astunak;
- Bizkarrezurreko gaixotasunak, kurbadura barne;
- oinak lauak;
- Artritisa prozesu infekzioso baten atzealdean;
- Joint dysplasia haurtzaroan transferitu;
- Gaixotasun metabolikoak;
- Gehiegizko pisua;
- Erreuma eta beste patologia autoimmune batzuk.
Faktore horien eraginaren atzealdean, gaixotasuna askoz azkarrago garatu daiteke - 30-40 urte igaro ondoren.
Koxartrosiaren sintomak
Hip artikulazioko artrosiaren seinaleak neurri handi batean bere mailaren araberakoak dira. Patologian zehar, hiru gradu (etapa) bereizten dira:
- Lehen gradua. Gainkarga fisikoan minak daude - ibilaldi luze baten ondoren, korrika egitean, eta horrekin lotuta, pelbiseko eremuan sentsazio minak eta tristeak daude (atseden labur baten ondoren pasa). Mina ez da hankaren beste ataletara igortzen. 1. graduko aldakako artikulazioko artrosia deformatzeak ez du ibilaldian aldaketarik eragiten, muskuluek erabat funtzionatzen dute. Etapa amaitzean, hanken mugimenduan murrizketa txikiak ager daitezke;
- Bigarren gradua.Kasu honetan aldakako artikulazioko artrosian mina nabarmenagoa da. Mina esfortzu minimoarekin agertzen da, ondoeza arratsaldean lanaldi baten ondoren. Minak daude gauez, atsedenaldian. Kurtso bat, marruskadura sentsazioa juntaduran. Pertsona bat denbora luzez ibiltzen bada, orduan balantza mugimenduak nabari daitezke ibilaldian. Zaila egiten da oinetakoak jartzea, hartu oina albo batera;
- Hirugarren gradua.Pelbiseko hezurren lana larriki kaltetuta dago (artrosi primarioarekin, bi artikulazioetan kaltetuta daude, beste mota batzuekin, normalean bakarra). Mina etengabea da, izugarria, belaunean ematen du. Izterreko giharrak atrofiatuta daude. Hanka motzago bihurtzen da, beraz, pertsona batek makuluak eta bastoia erabiltzen ditu mugitzeko.
Geroago, ankilosia gertatzen da, eta mugimendua ezinezko bihurtzen da.
Gaixotasunaren diagnostikoa
Zer da hip artikulazioko koxartrosia, zein da bere maila eta nola tratatu gaixotasuna? Arazo guztiak diagnostikoa egin ondoren konpondu behar dira. Diagnostikoa egiteko metodo nagusia erradiografia den arren, pazienteak hainbat espezialista eta probak kontsultatu behar ditu. Horrek gaixotasunaren kausa aurkitzen lagunduko du eta horretan jarduten. Beraz, koxartrosia osteokondrosia, oin lauak, infekzio urologiko eta ginekologikoek eragin dezakete, eta haien tratamenduak hezur-artikulazioaren suntsipena geldiarazten lagunduko du.
Diagnostiko zehatza egiteari eta artrosiaren maila ezartzeari dagokionez, aldaketa guztiak ezin hobeto ikusten dira irudi batean - X izpiak edo CT (MRI):
- Lehen gradua hutsunearen murrizketa apur bat da, osteofito marjinalak agertzea;
- Bigarren maila - artikulazio-espazioaren murrizketa arauaren % 50ean, osteofitoen agerpena hutsunearen kanpoko eta barruko alboetan, buru femoralaren deformazioa, askotan - artikulaziotik gertu dauden ehunetan hanturazko aldaketak egotea. hezurrak;
- Hirugarren maila giltzaduraren deformazio zorrotza da, osteofito handien presentzia, esklerosi eremuak.
Artrosiaren tratamendua
Tratamendu kontserbadorea
Ukenduak, kremak, hip artikulaziorako artrosirako pilulak gaixotasunaren lehen fasean bakarrik laguntzen dute. Drogak guztiz berreskuratu ditzakete kartilagoak, eta garrantzitsua da terapia hasiera batean hastea. Normalean AINEak, kortikoideak, kondroprotektoreak, azido hialuronikoan oinarritutako sendagaiak, muskulu erlaxatzaileak erabiltzen dira. Masajea, ariketa terapia eta ariketa terapeutikoak ere lantzen dituzte.
Bigarren fasean, beharrezkoa da fisioterapia eta artikulazioan eragiteko metodo mekanikoak konektatzea. Besteak beste, erauzgailu-kanpaia, UHF, magnetoterapia, talka-uhinen terapia, ultrasoinuak, laserra, induktotermia, elektroforesia. Aldakaren artikulaziorako artrosiaren erremedio herrikoiak, tokiko drogak bezala, bigarren mailako garrantzia dute, eta terapia metodo nagusia drogak izan behar du.
Ziurtatu hip artikulaziorako koxartrosirako dieta aplikatzea, metabolismoa normalizatzeko eta kartilagoaren elikadura hobetzeko beharrezkoa da.
Artrosirako endoprotesiak
Gaixotasunaren hirugarren fasea kirurgikoki bakarrik trata daiteke. Gaixoari artikulazioen ordezko kirurgia edo artroplastia gomendatzen zaio. Zirujauak hezur femoralaren burua mozten du, metalezko pin bat sartzen du ebakian, eta bertan buru artifiziala lotzen da. Ebakuntzaren ondoren, errehabilitazio eta ariketa terapia luzea egiten da, baina gero aldaka artikulazioak guztiz funtzionatuko du eta medikuak gaixoari baiezko erantzuteko gai izango da aldaka artrosiarekin okupatzea posible den galderari. juntadura.
Gaixotasunen prebentzioa
Aldako artikulazioko artrosia saihesteko, kirola eta bizimodu osasuntsua izan behar dira nagusi. Ezinezkoa da artikulazioak gainkargatzea, baina beharrezkoa da hipodinamia kentzea. Oinez, igeriketa, eskia, entrenatzaile eliptikoa egiteko egokia. Garrantzitsua da ere pisua galtzea eta ondo jatea.
Hip artikulazioko artrosiaren prebentzioa edozein ubeldurak, pelbisa eta bizkarrezurra eragiten duten lesioen tratamendu goiztiarran oinarritzen da. Haurtzaroan, sortzetiko artikulazio-patologia guztiak ere kendu behar dira.
Galdera ezagunen erantzunak
- Norekin harremanetan jarri artritisarekin? Aldako artikulazioko koxartrosia zein medikuk tratatzen duen galderak ez du erantzun zehatzik. Jakina, hasiera batean zirujau, traumatologo edo ortopedista batekin harremanetan jartzea gomendatzen da, eta horrek klinikaren gaitasunen araberakoa da. Zentro espezializatuetan, artrologo batek pelbiseko artikulazioen arazoei aurre egiten die, baina ez da beti posible halako espezialista estu bat aurkitzea.
Gaixotasunaren kausaren arabera, etorkizunean, paraleloki, tratamendua aplikatu eta jasan beharko duzu erreumatologo, neurologo, gaixotasun infekziosoen espezialista eta beste hainbat medikuren gainbegiratuta;
- Artritisa senda daiteke? Gaixotasun hau kronikoa da, eta ezinezkoa da guztiz kentzea, batez ere kausa nagusia zahartzea baita. Baina medikua ikusten baduzu aldakako artikulazioaren 1. mailako artrosia dagoenean, dauden aldaketa guztiak senda ditzakezu eta, ondoren, progresio azkarra saihestu. Ondorengo faseetan, posible da lehendik dauden aldaketa patologiko guztiak gelditu eta konpontzea, eta normaltasunez bizitzea ohiko terapia-ikastaroen ondorioz. Artroplastiak bakarrik salba dezake artikulazioa artrositik, baina hainbat desabantaila ere baditu - protesiaren aldizkako ordezkapenaren beharratik ebakuntza osteko konplikazioetara - mina, tronbosia, infekzioa;
- Noiz dira nahikoa tokiko terapiak, eta zein kasutan saihestu daiteke medikuarengana bisita egitea? Edozein ukenduk odol-mikrozirkulazioa apur bat hobetu dezake artikulazio-eremuan, eta mina ere arintzen du, baina ez dute eragin terapeutikorik. Gainera, artikulazio hau oso sakonean kokatzen da, eta horrek zaildu egiten du substantzia aktiboak sartzea. Hori dela eta, beharrezkoa da medikuari kontsultatzea gaixotasunaren edozein fasetan, agerpenen larritasuna edozein dela ere. Hasierako fasean bakarrik geldi daiteke gaixotasuna "odol gutxirekin" kirurgiarik gabe.
Aldako artikulazioko artrosia pertsona bat elbarritu egiten duen patologia desgaigarria da, ibiltzea eragozten diona.
Arazo horiek garatzea saihesteko modu bakarra gaixotasunaren 1-2 faseetan terapia kontserbadorea hastea da, ohiko ikastaroak egitea ahaztu gabe.